La enfermedad por STEC HUS en adultos es más grave y mortal que en niños

Una investigación publicada en Emerging Infectious Diseases ha descubierto que la enfermedad por STEC HUS en adultos es más grave y mortal que la misma enfermedad en niños, aunque los niños tienen muchas más probabilidades de desarrollar esta complicación después de una infección por E. coli. El estudio retrospectivo analizó el síndrome urémico hemolítico asociado a la toxina Shiga en 96 adultos que vivieron en Francia, entre los años 2009 a 2017.

Los investigadores encontraron que el 20% de los adultos en Francia que tenían la enfermedad de STEC HUS murieron durante la hospitalización, mientras que menos del 1% de los niños que tenían STEC HUS asociado murieron durante los mismos años. Las muertes se concentraron en el grupo de edad de más de 60 años. Además, los adultos tenían afectación cerebral tres veces más a menudo que los niños. Más del 52% de los pacientes adultos tenían manifestaciones neurológicas graves y la recuperación renal en ese grupo fue lenta e inconsistente.

El SUH por STEC en adultos es una enfermedad sistémica grave que puede causar insuficiencia orgánica múltiple. El SUH asociado a STEC tiene una curva en U desde el nacimiento hasta la vejez. El riesgo de muerte por SUH asociado con STEC aumenta en las personas mayores de 40 años. Existe una fuerte asociación entre las condiciones subyacentes y la disminución de la supervivencia, especialmente entre los pacientes que tienen inmunodeficiencias. El setenta y dos por ciento de los pacientes adultos que desarrollaron STEC HUS tenían algún tipo de condición subyacente, mientras que el 28% tenía problemas de inmunodeficiencia.

La investigación demostró que el 100% de los pacientes tenía insuficiencia renal y el 76% tenía complicaciones graves como coma o convulsiones. El 35% necesitó ventilación mecánica y el 43% sufrió eventos cardíacos. El sesenta y cuatro por ciento requirió diálisis debido al daño en sus riñones y 11 pacientes desarrollaron colitis severa.

Los investigadores dicen que se necesitan más estudios para ver si el uso de fármacos antimicrobianos, que están contraindicados antes de que se desarrolle el síndrome urémico hemolítico, puede reducir la duración del transporte de STEC. También afirman que lo más probable es que se subestimen los casos de SUH en adultos, por lo que se debe implementar una vigilancia epidemiológica y microbiológica activa de esta enfermedad en adultos.

Noticia publicada con información de Food Poisoning Bulletin

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